Poradna lékaře

Kašel může mít mnoho příčin, ale s tím, že jste přestal kouřit, rozhodně může souviset. V dýchacích cestách (plicích) máme řasinkový epitel. Řasinky kmitají ven určitou rychlostí a vynášejí hlen a nečistoty ven z plic, tak se plíce čistí. Když ráno poprvé potáhnete z cigarety, řasinky se asi na minutu zrychlí, ale pak asi na hodinu zcela ochrnou. Pokud tedy kouříte celý den, hlen a nečistota tak zůstávají v plicích, protože činnost řasinek je vyřazena. Hodinu od poslední cigarety se vzpamatují (pokud nejsou kouřením zničené) a celou noc kmitají a vynášejí hlen a nečistotu ven z plic. Ráno je vše připraveno k odkašlání, kuřák si zapálí první cigaretu, tím se řasinky asi na minutu zrychlí a on si krásně odkašle. Celý den pak kašel nemá, protože řasinky jsou opět mimo provoz..... Tak se to stále opakuje. Když přestanete kouřit, činnost řasinek se pomalu obnovuje (u někoho ale mohou zůstat zničené navždy) a tak celý den pokašláváte, protože hlen a nečistota se vynášejí ven celý den. Během několika týdnů by se vše měli upravit. Váš kašel tedy může být známkou obnovování činnosti řasinek v dýchacích cestách.

Na to není jednoduchá odpověď. Většinou nejlépe funguje koupit kolegovi dobrou láhev a vysvětlit mu, že Vám jeho kouření vadí. To se ovšem vždy nezdaří a patrně to už máte za sebou. Jediným zákonným podkladem by mohl být Zákoník práce, který dříve požadoval právo na nekuřácké pracoviště, ale nyní to tam je jen vágně formulováno. Každopádně byste mohla argumentovat ochranou před kancerogenním prostředím (požadavek bezpečného pracovního prostředí v Zákoníku práce je a ochrana před škodlivinymi také) - tabákový kouř byl zařazen do kategorie lidských kancerogenů v roce 2004 Mezinárodní agenturou pro výzkum rakoviny (IARC) při WHO (Světové zdravotnické organizaci). Ostatně vliv pasivního kouení na zdraví je prokázaný, poprvé v roce 1981 (Hirayama - rakovina plic u nekouřících patrnerů kuřáků). Přeji Vám úspěch a dejte vědět, jak jste dopadla.

Tím se vůbec netrapte. Můžete je klidně užívat rok nebo déle, na nikotinu nám vadí hlavně to, že je tou drogou, která kuřáka nutí kouřit. Zdraví poškozují zcela jiné látky v tabákovém kouři - je jich tam kolem 4000. Pastilky užívejte jednoduše tak dlouho, dokud budete mít pocit, že Vám pomáhají. Hlavně gratuluji k tomu, že jste se nevrátila k cigaretě.

Prosím, podívejte se na předchozí odpovědi, je to tam rozebráno.

Na to není jedna odpověď - je to různé podle toho, jaký typ receptorů (= míst, kam se v mozku váže nikotin), máme. To znamená, že někdo se může stát závislým po jedné cigaretě, jinému to trvá měsíce, rok nebo dva a někdo (jen asi 10 % kuřáků) se nestane na nikotinu závislým nikdy a celý život kouří jen příležitostně.

Ti, kdo žijí nebo pracují s kuřákem, tedy jsou často v kuřácké společnosti, mají odvykání prokazatelně těžší. Cigarety jsou v dosahu, jak píšete, kouření jiných láká. Tedy - jednak byste se měla kuřácké společnosti pokud je to možné vyhýbat (nejít do zakouřené restaurace, sejít se se známými v nekuřáckém prostředí, požádat spolupracovníka, zdy by kouřil mimo Vaši společnou místnost a podobně). Pokud to možné není, pak se s tím musíte smířit a zbývá Vám jedině obrnit se pevným rozhodnutím a připravit si něco do ruky či do pusy pro chvíle, kdy se kolem Vás bude kouřit (lahvičku s vodou, která má sací uzávěr, oloupanou mrkev, kamínek).

Všechna centra i seznam vyškolených lékařů je na WWW.SLZT.CZ

Pokud žijete nebo pracujete s kuřáky, je to jistě těžší. Není možné u Vašeho vedení argumentovat Zákoníkem práce a kancerogenním a mutagenním pracovním prostředím? Dále hypnóza: pokud jde o kouření, žádný efekt zatím prokázaný nebyl, bohužel. Pokud jde o stres: cigareta prožívání stresu zhoršuje, protože se po ní vylučují stresové hormony. Co Vás ale uklidní, je rituál, který jednak důvěrně znáte a jednak víte, že Vy jste v něm "šéfem", Vy cigaretu típnete a víte, že z ní na Vas nevyskočí nějaky další problém. Tedy, naučte se jiný uklidňující riuál, podívejte se, co ve stresu dělají Vaši přátelé, kteří nekouří. Jak přestat? Určitě se inspirujete v předchozích odpovědích, kde to je popsáno.

Dobrý de. Jiné formy nikotinu spolu s nikotinovou náplastí (jakoukoli) užívat v případě problémů určitě můžete. Ale pokud nemáte abstinenční příznaky včetně potřeby kouřit, není k tomu důvod. Každopádně je vždy samotný čistý nikotin (z náplastí nebo jiných forem léků) nesrovnatelně lepší než cigareta, z níž nikotin dostáváte také, ale k tomu navíc přes 4 tisíc chemikálií.

Dobrý den, myslím, že odpověď sám znáte: tu jednu si nezapalovat. Je to stejné jako s alkoholem nebo jinými drogami - každý ví, že jedna sklenička/ dávka závislého vrátí zpátky do závislosti. Vy jako člověk, který byl (je) závislý na nikotinu, už nikdy nemůžete být příležitostným kuřákem, tedy dát si "jednu u kávy". Jedna cigareta, jedno potažení - to vše je kouření. Co by to bylo jiného? Máte tedy jen dvě možnosti: buď kouřit, nebo nekouřit. Mezi tím nic není. Jen bych ráda uvedla, že ti, kdo žijí nebo pracují s kuřákem, to mají prokazatelně těžší než ti, kdo ze svého okolí mohou kouření zcela vyloučit. Tedy, pokud se Vám ve Vašem kuřáckém prostředí ještě povede přestat, zasluhujete uznání a obdiv. Přeji hodně síly a pevné vůle.

Jestliže má člověk věk na cigarety, nepochybně má věk i na léky, které mu pomohou přestat. Například nikotin. Ten lze koupit v lékárně bez receptu, tedy není třeba nikam chodit. Doporučila bych například pastilky 4mg, cucají se asi půl hodiny, nebo žvýkačku, také se 4 mg, ta se žvýká rovněž asi půl hodiny, ale vždy jen než začne pálit v krku, pak je třeba na chvíli přestat, pak znovu nakusovat. Při pastilkých ani při žvýkačce nejíst ani nepít, aby se nepotušilo vstřebávání ústní sliznicí. Jinak bych doporučila přečíst předchozí odpovědi, z nichž snad vyplyne nějaká inspirace. Každopádně se lze objednat i k nám, kdyby se to nepovedlo (při zdůraznění věku to bude dřív než v srpnu, což je teď doba, na kterou objednáváme obvykle).

Dobrý den. Především je výborné, že si uvědomujete, jak velký význam má kouření pro Vaše zdraví a pro zdraví Vašeho dítěte. Pokud jde o škodliviny, některé v těle zůstávají navždy (některé z látek mezi dehty), jiné naopak zmizí rychle (například oxid uhelnatý do druhého dne). Pokud jde o léčbu, můžete si v lékárně koupit některou z forem nikotinu - možná by Vám stačil inhalátor nebo žvýkačky. Jsou i dlaší léky, vhodné pro silněji závislé nebo pro ty, kdo nedokázali přestat jinak. Na dálku ale mohu těžko poradit, v podstatě lze jen obecně říci, že když budete mít abstinenční příznaky (podívejte se na předchozí odpovědi), znamená to, že potřebujete víc nikotinu. Pro představu, z jedné cigarety se většinou vstřebá více než 1 mg nikotinu podle toho, jak kouříte (nikoli co kouříte - údaj na krabičce neodpvídá kouření živého člověka). Z inhalátoru se vstřebá jen asi pětina nikotinu, ze žvýkaček zhruba polovina. Pro podrobnější údaje se podívejte na předchozí odpovědi. Rozhodně nepodceňujte změnu prožívánií dne, nácvik nekuřáckých rituálů a radost z nekouření. Přeji Vám úspěch.