Poradna lékaře

Se vstřebáváním nikotinu a pH máte pravdu, ale jednak se určité množství v ústech přece jen vstřebá, jednak si oživujete rituál kouření (psychosociální vazby). Navíc, i pokud se domníváte, že "nešlukujete", přece jen se určitá část kouře až do plic dostane. Tedy, shrnuto, bohužel kouříte.

Ano, i když pravděpodobně ne významně, většinou spíš obtěžuje zápach. Bohužel se na to ale žádný náš současný zákon nevztahuje, jen obecné obtěžování sousedy, viz odpovědi na minulé podobné dotazy. Moje rada: zkuste na sousedy zazvonit třeba s kytkou nebo lahví vína a přítelsky jim vysvětlit, že vám jejich kouření na balkoně (v okně či přes světlík?) vadí a proč, přátelsky je požádajte, aby se pokusili kouřit jinde. (Pozor - nemáte právo nikoho nutit, aby kouřit přestal!)

Ne.

"Hrozná chuť" může mít dvě příčiny: vazbu na situace nebo společnost (s určitými kamarády, u kávy) nebo příčinu v drogové závislosti na nikotinu. S chutí způsobenou nějaku situací se musí každý vyrovnat sám - najít si nekuřáckou náhradní činnost. S chutí (nutkáním, bažením) podmíněnou drogou nikotinem mohou pomoci léky. Podrobněji asi takto na dálku těžko mohu lépe odpovědět. Pokud chcete, obejdnejte se v centru pro závislé na tabáku, které máte nejblíž - adresy na www.slzt.cz

Již bylo v předchozích dotazech.... Rakovina jazyka není nejčastější rakovina způsobená kouřením a ani rakovina plic není nejčastější příčina smrti v důsledku kouření - více lidí u nás kvůli cigaretám umírá na infarkty nebo mrtvice. Dále, kouření se podílí na vzniku naprosté většiny nádorů. Dále, v tabákovém kouři je mezi celkem více než 4000 látek asi 100, které mohou vyvolat rakovinu. Zajisté čím větší dávka (čím déle a více se kouří), tím vyšší pravděpodobnost nádoru. Ale na druhou stranu, většina těchto látek má bezprahové úřinky = nelze stanovit bezpečnou dávku, už minimální množství může teoreticky vést ke vzbiku nádoru. Tedy shrnuji: nevím. Nelze na to odpovědět, vždy je to otázka pravděpodobnosti.

To je různé - záleží na mnoha věcech, například míře závislosti nebo hlavně na tom, jak pevně jste rozhodnutá přestat a zda z toho máte radost. Pokud se litujete a vzpomínáte na kouření nostalgicky, budete se trápit dlouho, třeba celý život. Pokud si ale uvědomíte, že je to něco, čeho jste se Vy chtěla a dokázala zbavit, cítíte úlevu, osvobození a radost, tak s tím budete hotová brzo. Průměrná doba největších problémů je do tří měsíců, u nás pacienty sledujeme rok od poslední cigarety.

Poločas nikotinu v krvi je asi 2 hodiny, tedy za tu dobu z krve zmizí polovina množství. Do rána tedy většinou nikotin v krvi již není. Ovšem déle tam zůstávají některé jeho metabolity (látky, na které se mění), například kotinin.

Ano. Právě v mladém věku jsou infarky časté v důsledku kouření - ve věku do 60 let asi 5x častější než u nekuýáků, ve věku do 40 let dokonce 6x častější. Kuřáci dostávají svůj první infarkt zhruba o 14 let dřív než nekuřáci. K vyvolání infarktu stačí u citlivých osob i jen pasivní kouření (zakouřená restaurace).

Pro Vás jakožto nepravidelného kuřáka nejsou léky podstatné - nejste závislý na nikotinu. Tedy nespoléhejte na pomoc zvenku (tableta, vakcína...) - pracujte na sobě, na svém rozhodnutí, na přesném plánu, jak si v jednotivých situacích nezapálit. Pokud jde o NicVax, je to vakcína, ne ale preventivní - až bude na trhu, bude součástí léčby. Podstatou je to, že se malá molekula nikotinu, která okamžitě proniká ochranou kolem mozku dovnitř, napojí na velkou molekulu a tak se zhruba polovina vstřebaného nikotinu do mozku nedostane - to vede ke zmenšení pocitu "odměny" po potažení, nikotin tak nemůže uplatnit svůj vliv. Ale pro Vás není nikotin to podstatné - Vy potřebujee pravděpodobně spíš hračku, rituál.

Nevím o Vás nic, ale kvůli lékům (jakýmkoli) na snížení srážlivosti krve tento lék brát rozhodně můžete. Co skutečně srážlivost krve zvyšuje a navíc s některými léky reaguje, např. s Warfarinem (snížení účinku!!!), jsou ale cigarety, tedy rozhodnutí nekouřit je dobré i z toho důvodu, že se sníží riziko vzniku krevní sraženiny a léky, které užíváte, budou lépe působit. Když přestanete kouřit, měla by se v řádů týdnů zkontrolovat srážlivost.

Každý reguje jinak - kouření zabije "jen" polovinu kuřáků. Domnívám se, že o všech rizicích, jak píšete, pravděpodobně přece jen informován nejste - například kouření zdvojnásobuje riziko cukrovky (tedy pravděpodobně kouření k Vaší cukrovce přispělo, i když se objevila později a stav se zlepšil patrně proto, že jste zhubl aa začal se hýbat, což je základní doporučený režim). Kouření také přispívá ke vzniku deprese a snižuje účinnost řady léků používaných v psychiatrii. Ovšem pokud chcete dál šťastně kouřit, nemohu pro Vás nic udělat, jen popřát, aby Vám zdraví vydrželo.

Protože žvýkací tabák nehoří, obsahuje o několik stovek méně chemikálií než tabákový kouř (chybí zplodiny, které vznikají při spalování). Je tedy o něco méně škodlivý než kouření - určitě bych nepoužila slovo "zdravější"! Rozhodně ale není neškodnyý. Mezi jednotlivými druhy a výrobky tohoto "bezdýmého" tabáku jsou velké rozdíly, ale obecně lze říci, že v určité míže také způsobuje nádorová onemocnění (např. zhruba ztrojnásobuje riziko rakoviny slinivky břišní) i poškozuje cévy. Minimální či vůbec žádný vliv je na dýchací systém. Tedy, bohužel žádná forma tabáku není bezpečná.